2019年全國范圍內統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度將全面啟動實施。

這是國家層面首次從統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的角度，對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度重點工作進行統(tǒng)一部署，體現(xiàn)了國家醫(yī)保局職能整合和相關部門銜接過渡。

個別地方2019年再無新農(nóng)合，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度全國統(tǒng)一

國家醫(yī)保局近日會同財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合印發(fā)了《關于做好2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》。

通知明確，推進統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度建立。各地要抓緊推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合工作。未出臺整合方案和尚未啟動運行的地區(qū)要抓緊出臺方案并盡快啟動實施；已啟動運行的要實現(xiàn)制度深度融合，提高運行質量，增強保障功能。

整合過程中，要結合全民參保計劃，鞏固城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋面，確保穩(wěn)定連續(xù)參保，實現(xiàn)應保盡保，避免重復參保；

完善新生兒、大學生以及已取得居住證的常住人口等特殊人群參保登記及繳費辦法，確保及時參保，杜絕發(fā)生參?？諜n期。

據(jù)可靠消息，南京出臺《南京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法》，將于2019年1月1日實施，屆時，“新農(nóng)合”將正式說“再見”。

此辦法的出臺，標志著南京正式建立了城鄉(xiāng)一體化的全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，2019年1月起實行全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇和大病保險待遇，真正實現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、待遇保障、醫(yī)保目錄、定點管理和基金管理的“六統(tǒng)一”。

醫(yī)保財政補助標準人均新增40元

通知提出，2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助和個人繳費標準同步提高。

各級財政人均補助標準在2017年基礎上新增40元，達到每人每年不低于490元。

2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均個人繳費標準同步新增40元，達到每人每年220元。

其中，中央財政對基數(shù)部分的補助標準不變，對新增部分按照西部地區(qū)80%和中部地區(qū)60%的比例安排補助，對東部地區(qū)各省份分別按一定比例補助。省級財政要加大對深度貧困地區(qū)傾斜力度，進一步完善省級及以下財政分擔辦法，地方各級財政要按照規(guī)定足額安排本級財政補助資金并及時撥付到位。

通知要求，各統(tǒng)籌地區(qū)要科學合理確定具體籌資標準并劃分政府和個人分擔比例。年人均財政補助和個人繳費水平已達到國家規(guī)定的最低標準的地區(qū)，在確保各項待遇落實的前提下，可根據(jù)實際合理確定2018年籌資標準。2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均新增財政補助中的一半（人均20元）用于大病保險，重點聚焦深度貧困地區(qū)和因病因殘致貧返貧等特殊貧困人口，完善大病保險對貧困人口降低起付線、提高支付比例和封頂線等傾斜支付政策。

交還是不交？農(nóng)民這么想

農(nóng)民對于繳費主要有兩種態(tài)度：

不交！

1、如今，農(nóng)村老弱病殘人員很多，他們大多都舍不得花錢，更不愿意將閑錢亂花；

2、農(nóng)民工出外務工人員越來越多，大多數(shù)農(nóng)民一年到頭都在外面，很少使用新農(nóng)合看病拿藥，所以這些人繳納新農(nóng)合的積極性并不高；

3、一個普通農(nóng)村家庭一般擁有5口人（夫妻、公婆、一個子女），按照每人180元這一繳費標準來計算，一年就需要900元；如果子女多或是某些家庭已達到四世同堂，那么繳費金額很可能達到2000元以上。

一兩千元錢在農(nóng)村并不是個小數(shù)目，農(nóng)民種一畝地玉米的純收益大概在300~400元錢，所以這兩年，不少農(nóng)民表示繳納新農(nóng)合有點吃力了。

其實這一類農(nóng)民朋友抱有一種“賭”的心理，在他們的觀點中如果這一年不生病就省下了這900元錢，如果生病了那就認命。曾經(jīng)看到過一條非常霸氣的百度問答：新農(nóng)合到底用不用交？答：只要保證自己不用去醫(yī)院，就可以不用交！

交！

這一類農(nóng)民則認為健康更重要，繳費180元能給身體買個醫(yī)療保障，這錢花的還算值得。

下一次的新農(nóng)合繳費，你準備好了嗎？